放射性皮炎的治疗方法

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    放射性皮炎的治疗包括支持治疗、控制疼痛以及预防感染。患者应避免穿着紧身衣服以减少摩擦;可用水和温和的香皂适度清洗皮肤;接受放疗时建议患者日常使用温和护肤品,如维生素E乳膏等。在愈合阶段,要求患者保持照射组织清洁,在清洗后注意干燥。

    局部治疗是急性放射性皮炎的主要支持治疗,淀粉和润肤剂有助于干性脱屑(皮肤的无痛性脱屑)。对于潮湿性脱屑(疼痛性表皮全层的丢失)参照烧伤的治疗,采用封闭性的敷料和护理以预防感染。外用糖皮质激素有止痒和抗炎的作用,特别是在光损伤的区域。局部外用抗真菌药物软膏有助于预防皮肤的真菌感染,尤其是在擦烂的区域。用于创口修复的含有三乙醇成分的软膏也可用于急性放射性皮炎的治疗。

    慢性放射性皮炎的治疗主要是对症治疗,可以外用润肤剂,也可外用糖皮质激素软膏。皮肤的坏死和溃疡必须严密监视以防发生感染。一些物理按摩被推荐用于改善皮肤的纤维化。

    早期清除癌前角化病和溃疡可预防发生癌症,用冷冻术、氟尿嘧啶、咪喹莫特或局部5-ALA-PDT治疗放射性角化病有效。采用切除术时,常要求完全清除病变,以达到治愈的目的。放射性鳞状细胞癌容易转移,需要做仔细的随访,并对局部淋巴结做定期的检查。


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