皮肤白喉损害有无特异形态

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    皮肤白喉损害有无特异形态!白喉症状的出现给患者的生活带来困扰,那么如何了解白喉症状呢?

    白喉杆菌有3种生物类型(轻型,中间型和重型),只有受到噬菌体感染的白喉杆菌才成为能产生外毒素的产毒菌株。非产毒菌株可引起症状性白喉,但其临床过程比较轻微。主要通过感染者的分泌物,直接或者经受污染的物品发生传播。

    潜伏期1~4日,前驱期12~24小时。有扁桃体白喉或咽白喉的病人开始仅有轻度咽喉痛,吞咽困难,低热,心率增快,多形核白细胞增多,在小儿常见有恶心,呕吐,寒战,头痛和发热。

    特征性假膜通常位于扁桃体,但也可见于其他部位(如鼻咽部);假膜呈污秽灰色,粘稠,含纤维蛋白,并紧贴在粘膜上,因而剥脱时引起出血。根据感染的时间长短不同,假膜可以是点状或片状,呈黄灰色或奶油色。幼小儿童,在诊断完全肯定之前,可能无任何体征或不适,经常在第一次检查时就发现假膜。在年长儿和成人,假膜形成之前可能诉说咽喉痛和疲乏。某些患者始终不出现假膜。

    本病可能一直保持症状轻微。恶化时,吞咽困难,毒血症体征和虚脱开始明显。咽喉水肿会妨碍呼吸。如果假膜侵犯到喉,气管和支气管,可能使呼吸道部分阻塞,或者突然脱落而引起完全性梗阻。颈部淋巴腺肿大。在严重病例,外毒素弥散到颈部组织引起严重的水肿(牛颈)。如果鼻咽部受侵犯,鼻腔流出浆液血性鼻涕,常为单侧。

    皮肤白喉损害无特异形态。损伤多发生于四肢。如果未经治疗,可能由于局部毒素浸润而逐渐出现感觉麻木,也可有典型的局部疼痛,压痛,红斑和渗出。皮肤白喉损害处通常也藏匿着A组β-溶血性链球菌或/和金黄色葡萄球菌,假膜少见。有20%~40%的病例合并同一生物型白喉杆菌鼻咽部感染。

    眼部白喉杆菌感染罕见,并可能发生或不发生其他皮肤损害,可能会在耳朵(外耳炎),生殖道(化脓性和溃疡性会阴阴道炎)等皮肤粘膜处产生感染。

    皮肤白喉损害有无特异形态!相信通过我们上面的介绍对白喉患者有一定帮助,祝您早日康复。


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