脑膜炎怎么办?如何治疗?

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脑膜炎治疗前

的注意事项?


  1,预防:

  1)早起发现病人,就地隔离治疗

  2)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型活动或聚会,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。

  3)药物预防。国内采用磺胺药,在流脑流行时,凡具有①发热伴头痛,②精神萎靡,③急性咽炎,④皮肤、口腔粘膜出血 其中两项,可给予足量的磺胺药治疗。

  4)菌苗预防:目前国内外广泛应用A和B两群荚膜多糖菌苗。

  2,急救措施

  1)隔离患者。发现患者患有“流脑”以后,需要立即进行隔离。

  2)一般处理。卧床休息,保持患者安静。

  3)密切观察病情变化。注意检查生命征(体温、呼吸、脉搏、血压、神志),不时检查皮肤、粘膜,观察有无出血点。

  4)立即送医院诊治。本病凶险须立即救治,院前可给氧及必要的对症支持治疗,如高热时可用酒精擦浴,头痛剧烈者可予镇痛。惊厥时可用安定等镇静剂。

  5)抗感染治疗。若家中备有磺胺类药物(如复方新诺明)可立即给予服用,这是目前治疗“流脑”的首选抗菌药。

 


脑膜炎中医治疗方法


  1, 中药疗法:

  辨证:温热疫毒,深入营血,内陷心包。

  治法:清营透热,清心开窍。

  方名:疫疠解毒清心汤。

  组成:生石膏200克,犀角10克,黄连10克,黄芩15克,玄参50克,生地50克,知母15克,丹皮15克,焦栀子15克,生绿豆100克,鲜菖蒲15克,白茅根100克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服2次。

 


脑膜炎西医治疗方法


  采用透过血脑屏障较好的抗生不经如青霉素600万~800万U、磺胺嘧啶钠4~6g静脉静脉滴注。进行乳突根治性探查,要清除胆脂瘤、肉芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发脑脓肿,发生率达2%~7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。可用脑脊液复查和CT脑扫描等以排除脑脓肿存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源性脑膜死亡率很高。自磺胺药物及抗生素问世之后,死亡率已由90%下降到5%以下。现今死者多因误诊误治或并发了脑脓肿所致。

 


 

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