猫抓病的发病机制

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  病原自抓伤处进入体内,3~10天后局部皮肤出现丘疹或脓疱(50%~90%),继以引流区的淋巴结肿大。淋巴结和表皮病灶的活检可见坏死性、肉芽肿性病变,初期为局限性网状细胞增生,继而有巨噬细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润,形成一个或数个呈放射状排列的小脓肿,周围绕以上皮样细胞层,边缘处偶可见巨细胞。最后小脓肿融合成较大脓肿,并可穿破或形成瘘管。数周至数月后有纤维细胞增生,形成疤痕

  在病程的最初3、4周内,从淋巴结或皮损的活检涂片(用Warthin-Starry饱和银染色)中可发现成簇或呈丝状排列的汉赛巴通体,易在血管壁、微小脓肿等处找到。


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