蛲虫病的治疗

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    蛲虫病是由蠕形住肠线虫(蛲虫)寄生于人体回肠下段、盲肠以及结肠等处而引起的一种常见的肠道寄生虫性传染病。属中医“虫症”范畴。
    病因病理
    中医学认为本病是因为虫体寄生于直肠肛门肠道内而影响脾胃摄纳、运化功能所致:以脾失健运,虫毒感染、湿热内蕴、耗伤气血为主要病机。
    现代医学认为本病由蛲虫引起。蛲虫成虫常寄生于人体的盲肠、结肠及回肠下段,有时达胃食管等处。其基本致病作用包括机械或化学性刺激、营养吸收及虫体迷路所致的并发病症。虫体可游离于肠腔或附于肠黏膜上吸取肠内营养,并可产生轻微肠溃癌。妊娠雌虫多在夜间移行至肛周产卵,雌虫爬行产卵所及皮肤奇痒,患者搔痒时手污染虫卵,再经口而自身感染,肛周孵化的幼虫可爬进肛门,是为逆行性感染。
    治疗
    (一)普通康复疗法
    蛲虫在人体内寿命不足1个月,如能避免重复感染,不用药物亦可自愈,故必须防治结合,教育儿童养成良好的卫生习惯,常剪指甲及饭前便后洗手,小孩睡觉穿滿裆裤,防止手指搔抓感染.内衣,被单、床单等可用开水烫洗。
    (二)中医分型与中药治法
    1.蛲袭肛肠
    肛门搔痒,夜间尤甚,睡眠不宁,睡后肛周可见细小蠕动的白色小虫。有时腹痛腹泻,舌质红、苔白、脉弦,
    [治法]  驱除蛲邪.
    [方药]  追虫丸加减:槟榔45克,木香5克,苦楝皮45克,皂荚5克,黑丑45克,炒枣仁16克.
    2.脾胃虚弱
    面黄肌瘦,身圈肢倦,纳呆腹胀,舌淡红,苔白略腻,脉细弱.
    [治法]  健脾逐虫。
    [方药]  六君子汤加减:党参16克,炒白术13克,茯苓13克,炙甘草6克,西砂仁8克,使君子7克,川楝子45克。
    (三)现代西医西药治疗方法
    1.驱蛲虫治疗
    (1)丙硫苯咪唑;成人顿服400毫克,儿童100—200毫克;
    (2)扑蛲灵:5~7毫克/千克体重顿服,7天后再服1次;
    (3)噻嘧啶:广谱驱虫剂,每日6毫克/千克体重,早晚2次分服,连服2天;
    (4)驱蛔灵:60毫克/千克体重,成人2~2.5克,儿童不超过2克,分2次服:
    (5)噻苯达唑:50毫克/千克体重,早晚2次分服,连服2天,1周后再服2天
    2.对症治疗
    闲高锰酸钾液或肥皂水洗肛门,涂白降汞软膏。早晚各1次,或睡前涂1%苯酚软膏。10%鹤虱油膏或2%氯化氨茎汞软膏涂擦肛周杀虫止痒。
    (四)单味药与经验方治法
    (1)百部粉;将百部粉炒熟,每岁每日o.9—1.2克,最大量每日8克,分3次服,连服3天。
    (2)使君子粉:使君子炒热,研粉,每岁每日1.2-1.5克,分3次服,连服3天。
    (五)足底反射区按摩疗法
    选取肾、输尿管、膀胱、脾、胃肠、乙状结肠及直肠、肛门、淋巴腺、甲状旁腺,肾上腺反射区,每个反射区分别按摩3分钟,每日2次。
    (1)花椒30克。将花椒用清水1000毫升,煮沸后熏洗肛门。或过滤取汁后,待温时灌肠.
    (2)陈醋250克。将陈醋加热水500克,每晚睡前熏洗。或每晚睡前以棉球藉陈醋纳入肛门,每日棉球随大便排出。
    (3)百部15克。煎水去渣,每晚睡前洗肛门1次,擦干即可,连洗l周.
    (七)塞肛疗法
    棉子油适量,每晚睡前以棉球蘑棉籽油,塞人肛门,次日取出,连用3~4天。
    (八)饮食疗法
    (1)南瓜子散:生南瓜子120克。先将南瓜子去皮,研碎,开水调服。每天2次,每次1汤匙,连服7天。本方具有杀灭蛲虫的作用,适用于蛲虫病。
    (2)葵花子,葵花于120克。将葵花子去皮即可。吃葵花子仁,每日1剂,连吃1周。同南瓜子散。
    (3)使君子百部散c百部120克,使君子120克,白糖适量.先将百部焙干,研粉,再把使君子研粉,等份混合,酌加白糖调味。每日每岁服2~2.4克,分3次服,连服7天为1个疗程。要现配现用,不可久存.同南瓜子散.
    预防与护理
    (1)培养儿童个人卫生习习惯,勤剪指甲,勤洗澡,勤换洗内裤。
    (2)饭前便后要洗手,不要吮手指,吃水果时要用清水冲洗干净,并削去外皮,把好“病从口入”这一关,的、防止蛲虫卵吞入胃肠而发生蛲虫病。


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