治疗登革出血热和登革休克综合征

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    目前尚无特效治疗药物,主要为对症和支持疗法,应强调病人早期卧 床休息,发热以物理降温为主,也可应用肾上腺皮质激素。配合中医中药治疗。禁 用水杨酸类退热药,以防止引起溶血、胃肠道出血和粒细胞减少。对高热、呕吐、 胃纳差者尽可能先口服补液(水份及电解质),如口服无效,可按病情需要,给予 静脉补液,但不宜应用高渗糖补液,补液过程应细心观察,注意早期脑水肿症状和警惕输液反应的发生。

    治疗登革出血热和登革休克综合征以支持疗法为主,注意维持水电解质平衡, 严重出血病例,考虑发病机制以变态反应为主,可应用较大剂量的肾上腺皮质激素 ,并及时使用止血药物如安络血、止血敏,口服云南白药、静脉滴注维生素乙K等, 尚需输入新鲜血液或血小板;对严重的胃肠道出血不止可试用胃管输入冰冻盐水, 也可应用去甲肾上腺素口服治疗。

    休克病例按感染性休克处理,可先快速滴注50%碳酸氢钠、林格乳酸钠溶液, 生理盐水或50%葡萄糖生理盐水,然后加用右旋糖酥或血浆,吸氧及纠正酸中毒, 可使用地塞米松、氢化可的松、酚妥拉明或冬眠疗法。


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