毛发红糠疹应该如何治疗?

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  1.全身治疗

  (1)维生素A  可口服维生素A每日15~30万单位,分3次口服,儿童每天10万单位对胃肠道吸收不良者,可肌肉注射。如已用药两个月后无效则停用显效者可继续服用。长期大剂量应用时发注意副作用的发生。表现为食欲不振皮肤瘙痒,毛发干枯,脱发口唇皲裂,易激动,骨痛骨折颅内压增高(头痛、呕吐

  (2)维甲酸类  常用的有13-顺维甲酸剂量为每日0.5~1mg/kg,分次口服。以后每隔2~3周每公斤体重每天增加0.5mg直至出现疗效。通常治疗剂量为0.5~2mg/(kg · d);依曲替酯开始0.25~0.5mg/(kg · d),连续服药数月可缓解病情,但停药后可复发。

  (3)维生素E  每次100mg每日3次口服,可增强维生素A疗效。

  (4)皮质类固醇激素  仅适用于急性进行期或继发红皮病的病人可暂时缓解症状,因此一般不宜采用。

  (5)免疫抑制剂  此药毒副作用较大对病情较严重,特别是全身红皮病的患者可酌情选用。常用的有氨甲喋呤(MTX)每周10~25mg肌肉注射或静脉点滴硫唑嘌呤每天50~100mg分2~3次口服,用药期间应注意观察血常规和肝功能的变化。

  (6)中医中药  以清热去风凉血为治则。方用土地,元参杭芍,茅根,牛子生石膏,知母,荆芥防风等,每日1剂,水煎服此外可用雷公藤多甙20mg/次,每日3次。

  2.局部治疗  局部治疗应以润肤角质松解为原则,可选用3%~5%水杨酸软膏,10%~20%尿素软膏10%~20%鱼肝油软膏,0.1%维甲酸软膏。此外皮质类固醇软膏或霜剂外用亦有一定疗效

  3.物理疗法  糠浴淀粉浴及矿泉浴等都可应用。


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