非寄生虫性肝囊肿

http://www.69jk.cn 来源:互联网
    [概述]

    非寄生虫性肝囊肿是指肝内非寄生虫感染的浆液性囊肿,是一种较常见的先天性肝畸形,故又称为先天性肝囊肿。该病大多数病人无自觉症状,只有当囊肿大到一定程度才觉得偶有右上腹不适,或因上腹部突然发现一个无痛性包块而就医。有时因出现某些并发症。如囊内出血,囊肿破裂或感染或囊肿蒂扭转而引起剧烈腹痛。 本病病因未明,多数学者认为起源于肝内迷走的胆管,女性占多数,男女之比约为1:4 ̄5,20岁以下患者为多。囊肿可分为单发性囊肿和多发性囊肿两大类, 后者常与多囊肾并存。本病一般肝功能良好,甚少发生肝硬化,门脉高压、黄疸。但少数囊肿可发生恶变。

    [症状体症]

    1.大多数患者无临床症状和体征,常在B超、CT体查或腹部手术时发现。 2.囊肿较大时,可压迫邻近组织出现相应症状。如胃肠梗阻,上腹不适。 3.肝大,右上腹可触及无疼痛囊性包块。

    [诊断依据]

    1.肝大,右上腹触及无压痛囊性包块。 2.B超检查显示肝内有单个或多个液性暗区。 3.CT检查示肝内单个或多个边缘光滑锐利,类园形的低密度阴影。

    [治疗原则]

    1.直径〈5cm囊肿,不需治疗,定期复查B超。 2.直径〉5cm囊肿,可考虑手术治疗。手术方法:(1)囊肿穿刺抽液术;(2)囊肿摘除术;(3)囊肿内引流术;(4)囊肿开窗术;(5)肝部分切除术;(6)囊肿外引流术。 3.年迈体弱或重要器官功能不全者,一般不宜手术治疗。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状消失,B超复查囊肿消失。 2.好转:症状减轻,B超复查囊肿缩小。 3.没变化:症状仍在,B超示囊肿不缩小。

    [专家提示]

    本病系先天性良性病变,目前无有效药物治疗,所以病者不要轻信游医有“秘方”可治好。一般囊肿〈5cm,又无症状,可不治疗。如〉5cm,且有自觉症状,应到医院诊治。毕竟本病有一定恶变率,即使不治疗,也要定期随诊B超复查。


·免责声明:
  本网转载内容均注明出处,转载是出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其内容真实性。
 

精彩推荐