细菌性肝脓肿临床表现

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        细菌性肝脓肿

  (1)寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力。

  (2)肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿。

  (3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多。

  (4)超声波检查显肝内液平段,CT、核素扫描有助于诊断。

  (5)X线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象。

  (6)肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致病菌。

  根据临床表现,本病属中医“肝”、“肋痛”等范畴。多因外感湿热,七情内郁,跌仆闪挫,饮食内伤所致,或肝郁而气界血瘀,久而成痈。治疗以清肝泻火、理气开郁、解毒排脓为***,正虚邪恋者,可考虑扶正祛邪,托毒排脓。


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