膈下脓肿的四大病因

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  膈下脓肿是外科患者手术后的严重并发症之一,可由多种原因引起。如术后腹腔感染、体位不当、术后引流不畅或抗生素的不合理使用等等,需要引起注意,及早预防。以下小编一一为大家介绍引起膈下脓肿的几大常见原因。

  腹腔感染:发生消化道破裂或胃肠吻合术术后发生吻合口瘘的病人,消化道内容物流入腹腔;引起感染;或者手术中腹腔冲洗不彻底,引起腹腔感染化脓,是形成膈下脓肿的直接原因。

  手术后未采取有效的半卧位:半卧位是术后最常见的体位,有些患者术后由于麻醉需要或病人生命体征不稳定,从而不能采取半卧位,还有病人怕疼、体虚无力、带各种管道拒绝半卧位,更重要的是护理人员责任心差,未做好其心理护理,未亲自动手协助病人取半卧位。即使有些病人采取了半卧位,但姿式不正确,达不到半卧位的目的,也是形成膈下脓肿的间接原因之一。

  引流不畅:腹腔手术后引流管放置位置不当,导致术后引流管受压、弯曲、堵塞,甚至引流管拔出过早使腹腔内的积液、渗血不能及时引流到体外,积存于膈下容易形成膈下脓肿。

  抗生素的使用不合理:有些医护人员对某些常用抗生素在含糖低pH 输液中的不稳定性缺乏认识,导致抗生素给药不合理,溶媒选用不当,抗生素配伍后不能及时输注。如青霉素G钠溶于5 %葡萄糖氯化钠溶液500 ml 4~6 小时才输注完。使部分药物分解失效,造成血药浓度降低,病情得不到预期控制。这也是形成膈下脓肿的间接原因之一。

  综上所述,是导致术后发生膈下脓肿的四大常见原因,希望大家引起注意,在各种手术之后积极做好预防措施,避免膈下脓肿的发生。


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