室性心动过速该如何治疗?

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    室性心动过速该如何治疗?专家表示,临床上在对室性心动过速患者进行治疗的过程中,应该要注意下述两方面内容,下面小编为大家具体介绍。

    室性心动过速该如何治疗?

    一、治疗原则

    有器质性心脏病或有明确诱因应首先给以针对性治疗;无器质性心脏病患者发生非持续性短暂室速,如无症状或血流动力学影响,处理的原则与室性期前收缩相同。

    持续性室速发作,无论有无器质性心脏病,均应给予治疗;有器质性心脏病的非持续性室速亦应考虑治疗。

    二、终止室速发作

    室速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因酰胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者。

    上述药物治疗无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。如患者已发生低血压休克心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律。洋地黄中毒引起的室速,不宜用电复律,应给予药物治疗。

    复发性室速患者,如病情稳定,可经静脉插入电极导管至右室,应用超速起搏终止心动过速,但应注意有时会使心率加快,室速恶化转变为心室扑动或颤动。


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