糖尿病酮症酸中毒的临床表现

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  早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现明显失水,尿量减少,血压下降,意识模糊,嗜睡以致昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。血糖明显升高,多数为16.7~33.3mmol/L,血酮体定量检查多在4.8mmol/L以上,CO2结合力降低,轻者约13.5~18.0mmol/L,重者在9.0mmol/L以下,血pH低于7.35。治疗前血钾正常或偏低,尿少时升高,治疗后可出现低血钾,严重者发生心律失常。血钠、血氯降低,血尿素氮和肌酐增高。


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