中西医结合治疗病毒性肺炎

http://www.69jk.cn 2010年05月30日 来源:互联网

    (1)0.9 %生理盐水250ml加左氧氟沙星注射液0.2g静脉滴注,1次/天,连用3天;5 %的葡萄糖250ml加阿昔洛韦注射液0.5g静脉滴注每8小时一次,连用6天;适量应用解热镇痛药及化痰药。

    (2)在以上治疗基础上,根据中医分期辨证原则,进展期治法为清肺解毒、化痰止咳,方药组成为桑白皮20g、黄芩10g、连翘15g、银花15g、生石膏30g、知母12g、浙贝10g、焦山栀12g、橘梗10g、化橘红10g、赤芍12g、瓜蒌仁12g、板蓝根30g、恶寒发热加鱼腥草、柴胡等;恢复期治法为益气养阴、解毒祛瘀,方药组成为南北沙参各15g、元参12g、天麦冬各15g、太子参30g、玉竹12g、花粉20g、川贝6g、丹参30g、三七粉3g(吞服),焦三仙各10g、炒米仁30g、炙必甲20g(先下)。

    病毒性肺炎是由多种不同种类的病毒侵犯肺实质而引起的肺部炎症,多由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管、支气管炎。

    引起病毒性肺炎的病毒以流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为常见,其他如副流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、EB病毒等。

    病毒性肺炎隶属于中医“风温肺热病”范畴,由外感风热毒邪所致,一般初起病在肺卫,继而传变入里,少数患者深入心营,甚者热极动风,出现阴竭阳脱,后期毒邪损耗气阴,出现气阴两伤。
    
    疾病特点:卫分证短暂,多为气分证或气营两燔证候,因此在辨证时将其简化为两期辨证治疗,在进展期主要为毒热蕴肺,湿瘀内阻,临床表现为发热、恶寒或不恶寒、心烦、胸闷气促、干咳或带血丝、口苦、舌红、苔黄腻或白腻、胸部X片示肺部阴影不断扩大,当治以清肺解毒、祛湿通络;

    在恢复期主要为正虚邪恋,余毒阻络,临床表现为热退、汗出乏力、气短纳差、舌淡红苔少,或淡胖、脉细,胸部X线片示肺部阴影稳定或有吸收趋向,应治以益气养阴、解毒祛瘀。

    采用两期辨证治疗病毒性肺炎,可以减轻症状,促进肺部病变吸收,具有较好的前景。

 


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