什么是感冒?

http://www.69jk.cn 2010年05月29日 来源:互联网
    迄今为止没有人知道感冒是什么,事实上医学上把一大堆莫名其妙的病都定义为感冒。它们通常具有很相似的症状,而且一般是自限性的,所谓自限性是说它会自己走完全程无论你是否干预,其实对于感冒我们没有药物可以直接治疗的药物,而且一般没有后遗症。

    说到感冒,就不得不说说大名鼎鼎的流感,流感是我们认识得比较清楚的一种恐怖的疾病,事实上历史上死于流感的病人很多,大约在1933或者1937年,一次环球性流感从印度的一个村庄出发,环球旅行7次, 杀死大约上千万人,超过一战和二战的死人数目的总和。如果我没有记错的话。

    流感由相应的流感病毒引起,是一种呼吸道传染病,通过空气传播,一旦爆发其传播速度惊人。归到流感病毒中的病毒株类型较多,它们都具有某方面的相似性,其中一些只感染动物,某些只感染人,而另一些则是人畜共患病。

    流感病毒的一个遗传特点在于它的高度变异性,类似于AIDS,这或许是因为该病毒还相当年轻,没有进入稳定期。而其高度的变异性给我们带来很大麻烦,一是它很有可能弄出一个对宿主具有高度毒性和致死性的突变株,虽然因为流感死人的事已经很少听说,普通人对之已经相当淡漠,但是世界卫生组织从来不敢对此掉以轻心,每年的流感形势分析依然是非常重要的一件事,力争把它扼杀在发源地,任何一例流感病人都是受高度关注的,事实上只要专家认为此次发现的新流感病毒株有一定毒性和潜在的致死可能,那就有得忙了。例行公事是向全球卫生系统通报情况,引起注意和重视,依事态的发展有不同等级的报警,如果事态有一点恶化的趋势,那立刻开始进行疫苗的制备是有必要的(我们都得考虑到钱,并非每次流感都值得去花钱的)。如果死了一个人,那你就准备看普天盖地的宣传吧,全球卫生系统都要如临大敌般的,动员大家去打疫苗,这个时候的医院和战场差不多,任何一例流感病人的资料都要层层上报,医生最讨厌遇到这种情况,因为有无数的表格要填,这也是无奈。第二个麻烦就在于任何疫苗都是针对特定的病毒株,换句话说没有一劳永逸的事,不象天花病毒,人类已经把天花的威胁在全球逐出,这是从事卫生行业的人的大成绩,也是世界卫生组织的大功劳。

    确切的说流感不是感冒,只是大家都习惯了,这个叫法也就沿用了。因为感冒从来不是一个正规的说法。医学的基本特点就是对疾病的准确分类,而流行性感冒则是个相当狭义的疾病。

    一般所言的感冒通常由腺病毒引起,不过迄今为止腺病毒还没出现过高毒株,固然感冒很烦人,但是由于它的温和,所以我们没有投入到非要消灭的它的程度,钱有更好的用的地方,还有如此之多的严重的疾病,我们的钱根本不够用,所以对于小小的感冒,没人关注是在正常不过。虽然有很多针对感冒的药物,但是那都是治标不治本的。药物的最佳好处在于自欺,在你毫无感觉的情况下,让感冒自己走完全程。

    事实上,卫生界的主流观点认为,每年得一次感冒是很有好处的,可以锻炼一下我们的免疫系统,所以并不推荐服用药物。原因如下。

    1、首先任何针对感冒的药物其实是自欺,当然如果感冒的症状太烦人,那还是要适度介入,在此之前,还是病人自己注意休息的好。

    2、必须介入的情况主要是高烧,因为过高的体温,对人有极大的伤害,这时候就必须想一切办法来降低体温。但是对于一般的低烧,并不推荐立刻开始控制,因为适度的低烧是机体的一种重要防御手段,此时就开始控制有至少两个问题,1)降低了机体的防御功能,而有引起其他麻烦的可能性,所以降温药物通常要配合抗生素使用,这也是引起抗生素

    滥用的很大的一个根源,人们在无关重要的时候,放肆使用抗生素,所谓杀鸡焉用牛刀,到救命的时候恐怕就没有药物可以救你了,因为和你接触的细菌都是千锤百炼过了。但是病人一旦求医,医生如果不开点药,总觉得有上当的感觉,解释是烦人的,所以医生通常也就随病人的意,随意开点药物。虽然世界卫生组织一在呼吁,但是收效甚微,这需要大家的理解和配合(注意这里不讨论那些为了钱而随意开药的败类)。2)另一个更加危险的是,有些恐怖的疾病在发作初期,其和感冒非常相似,不等它狼子野心暴露的时候,是无从识别的,(当然我们一直在努力,力求尽可能早的辨别,但是还得考虑的经济的情况,是否值得这样做,任何事情都是很矛盾的,如果某种疾病虽然危险但是可能发生的可能性很低,而且只要注意,在其暴露的时候,我们的介入仍然是有很大把握及时拯救病人的生命,那么我们没有必要发展那些非常花钱的早期诊断方法)如果立刻控制症状,有延误病情的重大危险,一个好医生,是不会轻易去控制症状的,医患之间的交流很重要,医生的治疗方案应该得到病人的理解,病人也该尊重医生的专业素养,这方面国内做得很不好。

    唔,写得很像靠考试答卷,大家将就着看吧 :),下面说点有趣的。

    感冒症状之一:打喷嚏的两种解释

    打喷嚏是人体自我防御的一个基本手段,对于通过空气传播的疾病,这是我们的第一道保护自己的手段。打喷嚏是一个比较复杂的动作,并非那么简单,通过呼吸肌的强烈几乎不可控制的收缩当然先得深呼吸一口这就是“阿……”,再压缩胸腔的气体,使之自动喷出,还得同时关闭口腔气道“……嘁”。

    但是这种防御手段,也很可能被利用,有人提出感冒病毒通过控制宿主打喷嚏而立于自己的传播,对宿主行为的控制在狂犬病中表现得最为明显。不过要确证腺病毒确实在控制我们打喷嚏,还是有一点办法,当然这是我的一点胡思乱想。

    假设病毒主动分泌某种物质刺激我们打喷嚏,是否可以说明它在控制呢。不能的,因为这也可以是我们主动识别的结果。关键可能在于喷嚏的时机,如果在感冒的初期我们喷嚏多半是主动保护功能,如果是已经到了病毒大量成熟急需在寻找新的宿主感染的时候,那么此时喷嚏就有很大可能是病毒的预谋了,呵呵,病毒在风中飘荡。正是好风凭借力,送我

    上青天的病毒版。

    另外再说一点,上呼吸道感染和感冒无关,但是比较容易混淆,这种感染是要吃药的,因为首先它是细菌感染其次如果你抵抗力不强,它是不会自限的,这里在解释一下自限的意思。一个自限性是指疾病自己消失,并不取决于药物和你的免疫系统。它是嗯“悄悄的走,不带走一片云彩。如同它悄悄的来”,它只是一个不受我们欢迎的“客人”,但是它到没

    有颠覆什么的想法,呵呵。从进化的策略来说,这是最好的,一是不会引起宿主的疯狂报复,二是毕竟没有了宿主它自己也完蛋。

    上呼吸道感染很容易发展为肺炎,然后可能就是菌血症,在下去你就是培养基了,让你活生生的回到尘土之中,呵呵。它们太着急了一点。

    感冒最容易引发的疾病是鼻炎,鼻炎不是自限的,所以一旦发作就不是标准感冒进程,标准进程是一周左右,一周左右还不好就已经不是感冒了。这里介绍一下对鼻炎的简单治疗方法,因为我自己一旦感冒就必发鼻炎的,如果不吃药那就得差不多一个月到两个月才会好。鼻炎是厌氧菌在鼻窦中引起的感染,有些人的鼻窦天生有问题,需要手术治疗才能从根本上治疗鼻炎。我一般吃点阿莫西林(青霉素)还有专门对付厌氧菌的甲硝锉。大家可以试试。

    另外说一句,在南极不容易感冒的原因在于那里空气中的尘埃很少,感冒病毒随风飘荡通常是附着在尘埃上的,不是由于冻死了,低温对病毒和微生物是无效的。所以你遇到它的机会很少,其在空气中的含量不足以引起感冒。


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