高血压病人脉象的种类及特点

http://www.69jk.cn 2010年05月24日 来源:互联网

  所谓脉象,也就是脉动应指的形象,包括频率、节律、充盈度、显现的部位、通畅的程度和波动的幅度等,通过所察脉象的变化,以达到辨别病症的部位、性质以及正邪盛衰等情况。正常的脉搏节律均匀,不浮不沉,不大不小,来去从容,脉搏动在 60~100次/分之间。高血压病的主脉是弦脉,因其脉管张力增强所致,有如按琴弦之感,硬而有力。《素问》云:“轻度如揭竿末梢,中度者如循长竿,重度者急益劲如新张弓弦。”一般来说病情的轻重与血管紧张度成正比,高血压病中期以后的病人,多伴有肝肾阴虚,表现为脉象弦而不柔和,按之“坚急”如指弹石,有一种僵硬感。此外高血压病还可表现为以下几种脉象:

  (1)紧脉:是心搏出量增加,动脉阻力增加所致,切诊时脉来绷紧,应指紧张有力,形状象牵绳转索。

  (2)滑脉:是心搏出量增加,血流量增加所致,其脉波充实、圆滑流利、如珠走盘。

  (3)细脉:是心搏出量下降,周围动脉收缩而致,其脉细小如线,但应指起落明显。

  (4)涩脉:是因血流速度减慢,血液粘稠度增加所致,表现为往来艰涩不畅,如轻刀刮竹之感。

  高血压病早期多兼有滑脉、紧脉,中期及重度高血压病人可兼细涩脉,沉脉多见于较肥胖的高血压病人。当然,这些脉象不是固定不变的,它可因个体差异及病情演变而发生变化,也可能还兼有一些其他的脉象。


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