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沙眼老病新解 新增沙眼患者90%或是误诊

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  沙眼,这个在二三十年前很普遍的眼科疾病,随着医疗的发展和人们预防意识的提高,渐渐退出了大家的视线,然而,沙眼这个老疾病,在专家眼里又有了新的解读。

  观点一:新增沙眼患者90%或是误诊

  沙眼是由沙眼衣原体引起的、同时累及角膜的慢性传染性结膜炎症,它是结膜炎的一种,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观形似沙粒,故名沙眼。但很多结膜炎的患者常被贴上沙眼的标签,让专业的眼科医生哭笑不得。这是为什么呢?

  我们平时所看到这些沙粒,是睑结膜乳头及滤泡增生的外在症状,一些体检机构在翻看患者眼睑时发现这些“沙粒”后就妄下结论,认为这是沙眼导致,于是患者拿着诊断书来眼科门诊要求开药,但经过眼科医生检查后发现,90%的患者并非沙眼,而是干眼、慢性细菌性结膜炎、慢性过敏性结膜炎等其他眼科疾病所引起,这就是梁凌毅医生在门诊时遇到的沙眼新问题。

  眼睛发痒、有异物感、睑结膜有颗粒这些眼睛不适,就像我们所说的感冒发烧一样,有很多原因会引起,沙眼只是其中之一,一般在确定了致病病原体是沙眼衣原体的情况下,或者在专业的眼科医生临床诊断后才能确诊,患者不要简单自下结论,去药店买眼药水诊治,这样反而会耽误病情。

  观点二:要防止沙眼“老”患者失明

  新中国成立初期,沙眼是我国首位致盲性眼病,曾有“十人九沙”之说。经过几十年的医护人员的努力,沙眼的预防已经控制得不错,新增的沙眼人数也急剧下降,但沙眼作为我国当前致盲的主要眼病之一,最重要的是提防那些以前患沙眼的老患者的并发症和后遗症,这些沙眼老患者多为55岁以上的中老年人群,常见后遗症与并发症的有睑内翻及倒睫、角膜溃疡、上睑下垂、眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜浑浊。

  若引起沙眼性角膜溃疡,可能导致角膜穿孔和眼球萎缩,甚至失明。

  若是以前患过沙眼,又感到眼部不适的患者,最好能到正规医院的眼科门诊就诊,以防严重并发症、失明等情况的出现。

  观点三:乡村旅游、亚非旅游火爆 别把沙眼带回家

  既然沙眼在很多城市已经控制得很好,很多人就不再关注沙眼,但随着我们流动性增大,去乡村旅游、亚非等地旅游的人群日益增多,现在我们重提沙眼的预防,特别要提醒那些计划去乡村游、亚非国家出境游的朋友,因沙眼的致病菌——沙眼衣原体在我国偏远山区、东南亚、非洲等卫生条件较差的国家和地区的患病率还较高,在旅行途中的酒店、游泳池、理发店、浴场等公共场所最好避免使用公共毛巾擦眼、擦手,不要让当地的污水接触到眼睛,不要与当地人混用毛巾洗脸,自己携带的毛巾也要定期清洗,并置于阳光下晾晒消毒。

  如感染沙眼也无需惊慌,对于这类活动期沙眼,可以通过滴利福平眼药水、服用阿奇霉素治疗,同时做好个人隔离即可。在享受大自然美景的同时,要注意个人卫生,别把沙眼带回家。

  2015年爱眼日相关资料:

  国家卫生计生委办公厅和中国残联办公厅联合发出关于开展2015年全国爱眼日活动的通知,明确今年的活动主题为“告别沙眼盲,关注眼健康”。通知指出,我国虽已根治致盲性沙眼,但并不意味着不再有沙眼病例的发生,仍需继续普及沙眼防治知识,防范沙眼流行的复燃。

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